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近日，按照國(guó)家統(tǒng)一安排部署，經(jīng)自治區(qū)政府同意，自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳、稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)通知，確定了我區(qū)2023年四季度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和參保繳費(fèi)相關(guān)事宜，主要內(nèi)容如下：

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

2023年第四季度我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年875元和1055元兩個(gè)檔次，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制，具體標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)家規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌考慮我區(qū)個(gè)人負(fù)擔(dān)能力、基金收支平衡、醫(yī)療費(fèi)用正常增長(zhǎng)、待遇保障需要等因素，繼續(xù)維持高、低兩檔繳費(fèi)模式，2023年四季度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元和380元兩個(gè)檔次。

（二）財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民在履行個(gè)人繳費(fèi)義務(wù)的基礎(chǔ)上，可按規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)助，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元，達(dá)到每人每年675元。

二、保費(fèi)征繳期和待遇享受期

（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度征繳，保費(fèi)集中繳費(fèi)期為2023年10月1日至12月31日。

（二）在上述規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保居民，可在2024年1月1日至2024年12月31日期間享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

三、完善低收入脫貧人員資助參保政策

為堅(jiān)決守住防止因病返貧致貧底線，切實(shí)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，在規(guī)定的過(guò)渡期內(nèi)，對(duì)收入高于防返貧監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、且低于監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)1.5倍的低收入脫貧人口（2023年為純收入在7000元至10500元之間的人員）給予逐年遞減的定額資助，2023年、2024年、2025年底分別按最高繳費(fèi)檔次的80％、60％、40％的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳費(fèi)資助。即：2023年第四季度對(duì)低收入脫貧人口的資助標(biāo)準(zhǔn)為304元（個(gè)人繳納76元），所需資金由醫(yī)療救助資金解決。

四、鞏固邊民醫(yī)療保障

為做好醫(yī)療保障固邊興邊富民和鼓勵(lì)抵邊安居工作，切實(shí)落實(shí)邊境群眾醫(yī)療保障優(yōu)惠政策，將享受我區(qū)邊民財(cái)政補(bǔ)助的邊境城鄉(xiāng)居民（含其家庭中16周歲以下未成年人）全部納入?yún)⒈＠U費(fèi)資助范圍，參照《自治區(qū)醫(yī)療保障局　自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于做好醫(yī)療保障固邊興邊富民和鼓勵(lì)抵邊安居工作的通知》（藏醫(yī)保〔2022〕49號(hào)）規(guī)定，分別由財(cái)政資金和醫(yī)療救助基金按規(guī)定代繳保險(xiǎn)費(fèi)，確保邊境群眾應(yīng)保盡保。

五、持續(xù)優(yōu)化參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理體驗(yàn)

持續(xù)優(yōu)化信息系統(tǒng)功能，不斷提高數(shù)據(jù)交互效率，提升參保、業(yè)務(wù)便捷性，依托一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)參保、繳費(fèi)業(yè)務(wù)“一次登錄、全網(wǎng)通辦”，不斷提高參保繳費(fèi)人滿意度和獲得感。

附件：

1．　西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)居民特殊人群繳費(fèi)資助政策

2．　西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)居民特殊人群繳費(fèi)資助政策

西藏自治區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于起付線：年度內(nèi)第二次、第三次及之后住院的，分別按照首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的70％、50％執(zhí)行。對(duì)于同一種疾病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療后，出院15天內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診再次住院的，不再設(shè)立住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

二、門診特殊病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1．關(guān)于年度最高支付限額：門診特殊病年度最高支付限額與住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算。

2．我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病包括32個(gè)大類、48個(gè)病種。具體包括：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭的透析、器官移植術(shù)后抗排異反應(yīng)的治療、精神類疾病（包括精神分裂癥、癲癇所致精神障礙、狂躁癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥）、糖尿病及并發(fā)癥、再生障礙性貧血、多血癥、高血壓、腦血管意外恢復(fù)期的治療、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺部疾病（支氣管哮喘、慢性支氣管炎）、慢性肝炎、肝硬化、痛風(fēng)（高尿酸血癥）、心臟病（慢性高原性心臟病，風(fēng)濕性心臟病心病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、冠心病、慢性心力衰竭）、先天性心臟病、慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能亢進(jìn)和減退、心血管系統(tǒng)介入術(shù)后治療、癲癇、青光眼、血友病、大骨節(jié)病及并發(fā)癥、結(jié)核病、布魯菌病、白內(nèi)障手術(shù)、包蟲(chóng)病、過(guò)敏性紫癜、兒童孤獨(dú)癥、兒童腦癱、艾滋病抗病毒治療。

三、普通門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

普通門診報(bào)銷年度最高支付限額不計(jì)入住院和門診特殊病年度最高支付限額。

四、城鄉(xiāng)居民參保人員高血壓、糖尿病普通門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

未達(dá)到我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保糖尿病、高血壓2種門診特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的輕癥“兩病”參保患者，納入以上政策保障，按《西藏自治區(qū)醫(yī)保局　財(cái)政廳　衛(wèi)生健康委　藥監(jiān)局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定做好用藥保障。

五、其他報(bào)銷政策

——取消跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)報(bào)銷比例降低10％的調(diào)減政策。

——“長(zhǎng)繳多報(bào)”機(jī)制，參保人員在藏參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起連續(xù)不間斷繳滿10年及以上的，自繳滿當(dāng)年起住院和門診特殊病基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇在其選擇的繳費(fèi)檔次待遇基礎(chǔ)上提高3％。

——城鄉(xiāng)居民參保人員因住院或認(rèn)定門診特殊病前7天符合規(guī)定的門診檢查、治療費(fèi)用，納入住院或者門診特殊病費(fèi)用由統(tǒng)籌基金報(bào)銷。

——城鄉(xiāng)居民參保人員產(chǎn)生的跨年度（含自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌前后）醫(yī)療費(fèi)用依據(jù)費(fèi)用發(fā)生當(dāng)時(shí)的政策給予報(bào)銷，對(duì)跨年度的醫(yī)療費(fèi)用不再設(shè)立住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

——當(dāng)年出生的新生兒實(shí)施“落地參保”政策，參保繳費(fèi)后自出生之日起開(kāi)始按規(guī)定享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新生兒出生后一周歲以內(nèi)跨年度參保，且辦理當(dāng)年和次年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)并繳納出生當(dāng)年和次年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自出生之日起按規(guī)定享受當(dāng)年和次年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

——城鄉(xiāng)居民孕產(chǎn)婦分娩和新生兒搶救治療政策范圍內(nèi)費(fèi)用按規(guī)定給予全額報(bào)銷，嬰兒未上戶死亡的，其產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用隨其母親醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算。